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윈로SDF관련 내용
관리자
15-05-08 21:47
2,517
 
면역반응이란?
면역이란 어떤 병균(항원)이 몸안에 들어오면 그 병균에 대항해서 싸울 수 있는 물질(항체)를 만들어 다시 같은 병균이 들어와도 병에 걸리지 않게 하는 몸의 방어 작용입니다.

항원-항체 반응이란?항원 : 외부에서 체내로 진입하려는 병원균 또는 이물질
항체 : 항원에 대응하여 만들어지는 항균물질
항원이 체내에 들어오면 몸은 면역반응으로 항체를 만들어 공격하여 소멸시킵니다.
항원-항체 반응을 통해 몸 안에서 항원이 없어지면 항체도 자연히 감소합니다.
그러나 일단 한번 만들어진 항체는 그 후에도 체내에 남아 같은 항원이 침입하면 기억하여 빠르게 면역반응을 일으켜 몸에서 제거합니다. 이것을 [항원항체반응]이라고 합니다.

Rh(-)인 산모와 임신
Rh(-)인 산모가 Rh(+)아기를 임신하여 검사 및 출산 등으로 출혈이 발생하면,
첫 번째 아기는 건강하게 출산하나 Rh(+) 혈액에 노출된 Rh(-) 산모는 면역반응으로 Rh(+) 인자에 대한 항체를 만들게 됩니다.
Rh(-)인 산모가 두 번째 Rh(+) 아기를 임신하면 이미 만들어진 항체가 태반을 건너가 태아를 공격하여 태아가 사망하거나 뇌손상을 유발합니다.

Rh-산모에게 면역글로불린(윈로에스디에프주)를 산전 투여 시, 
태아의 Rh+인자가 산모에게 투입되더라도 면역글로불린(윈로에스디에프주) 의 탐식 작용으로 자가 항체(Anti-D 항체)가 형성되지 않게 방지 할 수 있습니다.
즉, 첫째 아기 임신 때 anti- D 면역글로불린을 투여함으로써 둘째 아기 사산을 사전에 예방할 수 있 수 있습니다.
(셋째를 임신하기 원한다면, 둘째 때도 맞아야 하겠죠??^^;;)
 
면역글로불린(윈로에스디에프주) 주사란?
  1시린지 중 Anti-D 면역글로불린 1,250IU 함유

  효과
  Rh(-)인 모체의 RhD에 의한 항원항체반응을 억제하므로 태아 사망률을 감소,
  Rh(+)인 혈액의 수혈로 인한 용혈성 질환을 예방

  투여방법
  근육 주사

  용법/용량
  - 낙태 / 유산 / 포상 기태 : 72시간 내에 1실린지(1250IU) 투여
  - 산전 예방
    1) 산전 28주 ~ 32주사이에 1실린지(1250IU) 투여
    2) 양수천자, 외두부외전술, 복부 외상, 분만전, 자궁외, 융모막융모 채취 후        등과 같이 감작을 일으킬 수 있는 경우 1실린지(1250IU)를 72시간 내에        즉시 투여
  - 산후 : 분만 후 72시간 내에 1실린지(1250IU) 추가 투여
  - 태아 - 모태 출혈 :  4실린지(5000IU) or 50IU/ml(태아혈액기준)
  - 부적합성 수혈 : 50-100IU/ml(수혈한 혈액기준)

면역글로불린(윈로에스디에프주) 주사 보험 인정 기준
1) 보험 적용 적응증
모체/혈액수용자와 태아 또는 신생아/혈액공여자의 혈액형이 다음과 같거나
태아 또는 신생아의 Rh인자가 확인되지 않은 경우 또는 확인할 수 없는 경우
모체/혈액수용자의 D(Rh0) 항원에 대한 감작의 예방을 위해 투여.
+-----------------+----------------------------+
¦모체/혈액수용자 ¦ 태아 또는 신생아/혈액공여자
+-----------------+----------------------------+
¦ D(Rh0)음성    ¦ D(Rh0)양성 
¦ D(Rh0)음성    ¦ Du양성
¦ Du양성        ¦ D(Rho)양성
+-----------------+----------------------------+

구분
본인부담금
입원진료 시
20%
외래진료 시
상급종합병원
60%
종합병원
50~45%
병원급
40~35%
의원급
30%


* 윈로에스디에프주는 횟수에 관계없이 산전/산후 보험 적용이 됩니다.
* 윈로에스디에프주는 전문의약품으로 병원 원내에서 처방 받는 것이 원칙이나 병원에 구비가 되어 있지 않은 경우 원외 처방을 받아 약국에서 구입하기도 합니다. 이 경우 의원급으로 보험 적용 됩니다.(현재는 약국판매가 이루어지지 않고 도매상을 통한 병원내에서만 구입 가능 합니다.)
* 진료비, 부자재비 등이 포함되므로 병원마다 금액은 약간 차이가 발생합니다.
2) 보험급여신청방법 - 임신주수를 참고로 기재해야함.
○건강보험심사평가원홈페이지(www.hira.or.kr)/사이버민원/요양급여대상여부 확인란의 요양급여대상여부확인 신청서를 작성하시고 진료내역이 확인되는 진료비계산서(영수증) 사본을 우리원에 제출

○또는 진료내역을 작성하여 관련 진료비계산서사본과 건강보험증 사본을 첨부하여 요양급여대상여부확인 요청서를 제출 

면역글로불린(윈로에스디에프주) 구입 방법
1) 의사의 처방을 받는다.
(윈로에스디에프주는 전문의약품으로 분류되어 있어 의사의 처방을 받아야 구매 할 수 있다.)
2) 윈로에스디에프주는 약국에서 판매를 하지 않고 병원과 거래하는 도매상을 통해서만 공급되므로 진료 받는 병원에 구입을 의뢰해서 구입해야 합니다.(진료받고 있는 병원의 도매상이 잘 모르면 정인약품무역상사 02-418-0086으로 문의 하시면 안내해줍니다.
3) 임신 28~32주 사이에 투여해야하므로 미리 준비를(처방전 + 구매처) 한다.